Hội chứng thận hư: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Hội chứng thận hư là một trong những bệnh lý mạn tính phổ biến ở thận, có thể gặp ở cả trẻ em lẫn người lớn. Bệnh đặc trưng bởi tình trạng phù toàn thân, protein niệu kéo dài, giảm albumin máu và rối loạn mỡ máu. Đây không chỉ là vấn đề sức khỏe ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày mà còn tiềm ẩn nguy cơ biến chứng nặng nề như suy thận mạn, nhiễm trùng hoặc huyết khối. Việc hiểu rõ hội chứng thận hư sẽ giúp mỗi người có kiến thức để nhận biết sớm, điều trị kịp thời và phòng ngừa hiệu quả.

1. Hội chứng thận hư là gì?

Theo y văn, hội chứng thận hư là một tập hợp các biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng do tổn thương cầu thận, dẫn đến hiện tượng rò rỉ protein qua nước tiểu. Tiêu chuẩn chẩn đoán thường bao gồm: protein niệu trên 3,5g/24 giờ, albumin máu giảm dưới 30 g/L, phù toàn thân và kèm theo rối loạn lipid máu.

Bệnh được chia thành hai nhóm chính: hội chứng thận hư nguyên phát, xảy ra khi tổn thương bắt nguồn từ cầu thận mà không liên quan đến bệnh lý khác; và hội chứng thận hư thứ phát, xuất hiện do biến chứng của các bệnh toàn thân như lupus ban đỏ hệ thống, đái tháo đường, viêm gan siêu vi B hoặc tác dụng phụ của một số loại thuốc.

2. Nguyên nhân gây hội chứng thận hư

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến hội chứng thận hư. Ở dạng nguyên phát, các tổn thương cầu thận thường gặp gồm: bệnh cầu thận thay đổi tối thiểu (Minimal Change Disease), viêm cầu thận màng hay xơ hóa cầu thận ổ – cục bộ. Đây là những bệnh lý trực tiếp ảnh hưởng đến cấu trúc của màng lọc cầu thận, làm protein bị mất qua nước tiểu.

Trong khi đó, hội chứng thận hư thứ phát thường liên quan đến các bệnh toàn thân. Điển hình nhất là lupus ban đỏ hệ thống, một bệnh tự miễn khiến hệ miễn dịch tấn công chính thận của cơ thể. Ngoài ra, đái tháo đường lâu năm có thể gây biến chứng thận, viêm gan siêu vi, HIV, hoặc việc sử dụng thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), vàng hay penicillamine cũng là yếu tố nguy cơ.

3. Triệu chứng thường gặp

Triệu chứng nổi bật nhất của hội chứng thận hư là phù. Bệnh nhân thường nhận thấy phù mềm, ấn lõm, khởi đầu ở mí mắt và mắt cá chân, sau đó lan ra toàn thân. Nhiều trường hợp còn tăng cân nhanh chóng do cơ thể giữ nước.

Nước tiểu có thể có bọt nhiều bất thường, dấu hiệu của protein niệu. Người bệnh thường đi tiểu ít hơn bình thường. Bên cạnh đó, các biểu hiện mệt mỏi, chán ăn, khó thở khi phù nặng cũng thường xuất hiện.

Ngoài các triệu chứng điển hình, người bị hội chứng thận hư dễ mắc nhiễm trùng tái phát do mất protein miễn dịch, dễ bị huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi, và đôi khi kèm tăng huyết áp.

4. Chẩn đoán hội chứng thận hư

Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ dựa vào cả xét nghiệm và triệu chứng lâm sàng. Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ cho thấy lượng protein mất đi vượt quá 3,5g. Xét nghiệm máu ghi nhận albumin giảm, cholesterol và triglycerid tăng cao. Ngoài ra, ure và creatinine máu có thể thay đổi tùy mức độ tổn thương thận.

Trong nhiều trường hợp, sinh thiết thận là cần thiết để xác định loại tổn thương mô học, từ đó đưa ra phác đồ điều trị chính xác. Bác sĩ cũng cần phân biệt hội chứng thận hư với các nguyên nhân gây phù khác như suy tim, xơ gan hoặc suy thận cấp.

5. Biến chứng nguy hiểm

Nếu không được kiểm soát tốt, hội chứng thận hư có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng. Nhiễm trùng là biến chứng thường gặp do mất đi globulin miễn dịch qua nước tiểu, khiến cơ thể dễ mắc viêm phổi hoặc viêm mô tế bào.

Huyết khối cũng là một nguy cơ lớn, đặc biệt là thuyên tắc tĩnh mạch thận hoặc thuyên tắc phổi, có thể đe dọa tính mạng. Lâu dài, bệnh nhân có thể tiến triển thành suy thận mạn, cần chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận. Các biến chứng khác bao gồm rối loạn lipid máu gây xơ vữa động mạch và suy dinh dưỡng do mất protein.

6. Điều trị hội chứng thận hư

Nguyên tắc điều trị bao gồm giảm triệu chứng, kiểm soát nguyên nhân và ngăn ngừa biến chứng.

Trong hội chứng thận hư nguyên phát, corticoid (thường dùng Prednisolone) là thuốc hàng đầu. Nếu bệnh nhân kháng corticoid, bác sĩ có thể chỉ định thuốc ức chế miễn dịch khác như Cyclophosphamide hoặc Cyclosporine. Để giảm phù, lợi tiểu như Furosemide và Spironolactone thường được sử dụng. Thuốc hạ lipid máu (nhóm Statin) giúp cải thiện tình trạng rối loạn mỡ, trong khi thuốc chống đông có thể cần thiết khi có nguy cơ hình thành huyết khối.

Bên cạnh thuốc, chế độ ăn uống và sinh hoạt đóng vai trò quan trọng. Người bệnh cần hạn chế muối để giảm phù, hạn chế chất béo bão hòa để giảm cholesterol, đồng thời bổ sung protein vừa đủ theo chỉ định của bác sĩ. Việc theo dõi cân nặng, lượng nước tiểu và tái khám định kỳ là rất cần thiết để kiểm soát bệnh lâu dài.

7. Phòng ngừa và hạn chế tái phát

Để phòng ngừa hội chứng thận hư hoặc tránh tái phát, người bệnh cần kiểm soát tốt các bệnh nền như đái tháo đường, lupus. Không nên lạm dụng các loại thuốc có nguy cơ gây hại cho thận. Khám sức khỏe định kỳ và làm xét nghiệm chức năng thận giúp phát hiện sớm các bất thường.

Ngoài ra, duy trì lối sống lành mạnh với chế độ ăn giảm muối, nhiều rau xanh, hạn chế rượu bia và vận động hợp lý cũng góp phần bảo vệ thận. Điều quan trọng là tuân thủ tuyệt đối phác đồ điều trị, không tự ý ngưng thuốc khi chưa có chỉ định từ bác sĩ.

8. Kết luận

Hội chứng thận hư là một bệnh lý mạn tính nguy hiểm, ảnh hưởng sâu rộng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Tuy nhiên, nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách, bệnh hoàn toàn có thể kiểm soát, giảm nguy cơ biến chứng và kéo dài tuổi thọ. Chủ động trang bị kiến thức, chăm sóc thận đúng cách và tái khám thường xuyên chính là chìa khóa giúp người bệnh sống khỏe mạnh và ổn định lâu dài.

Bổ Thận Bách Nhiên Mộc

Thành phần

Trong 1 viên nang cứng có chứa: 265 mg cao hỗn hợp (Tỉ lệ 1:10) tương đương:
- Dâm dương hoắc:  375mg
- Kim anh tử : 300mg
- Ích trí nhân: 300mg
- Thục địa: 300mg
- Ba kích: 300mg
- Thỏ ty tử: 225mg
- Nữ trinh tử: 200mg
- Câu kỷ tử: 200mg
- Sơn thù du: 150mg
- Cửu thái tử: 100mg
- Cam thảo: 100mg
- Nhục thung dung: 100mg
- Bột Lộc giác giao: 10mg

Công dụng:

Bổ thận Bách Nhiên Mộc hỗ trợ bổ thận, tráng dương. Hỗ trợ cải thiện sinh lý nam giới. Hỗ trợ giảm các triệu chứng: đau lưng, mỏi gối, sinh lý yếu do thận kém.
Đối tượng sử dụng Bổ thận Bách Nhiên Mộc: Nam giới trưởng thành sinh lý yếu, thận kém.

Cách dùng:

Sản phẩm dùng đường uống.

Liều lượng: 

Nam giới trưởng thành: uống 2 viên/lần x2 lần/ngày.

Lưu ý

Thực phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.
Bảo quản: Nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp.

Hãy cùng Bách Nhiên Mộc đồng hành trên hành trình mang sức khỏe và niềm vui đến cho mọi người dân Việt Nam, bởi sức khỏe là tài sản quý giá nhất của mỗi con người.

📣 Tham gia Group để nhận tư vấn miễn phí từ BS chuyên khoa: https://www.facebook.com/groups/cosuckhoelacotatcacotatcacotatca/
📧 Email: thaoduocbachnhienmoc@gmail.com
🌐 Website: bachnhienmoc.com
📍 Địa chỉ: 78 Mặt hồ Linh Quang, Phường Văn Chương, Quận Đống Đa, TP Hà Nội
📞 Hotline: 038.608.06.08

Bách Nhiên Mộc - Thương hiệu thảo dược thiên nhiên vì sức khoẻ cộng đồng!