Dấu hiệu bệnh gout giai đoạn đầu thường kín đáo và dễ bị bỏ qua, khiến nhiều người chủ quan. Nhận biết sớm các biểu hiện đặc trưng là bước quan trọng giúp can thiệp kịp thời, kiểm soát bệnh hiệu quả và phòng ngừa những biến chứng nghiêm trọng về sau.

1. Bệnh gout là gì?

Gout (hay gút) là một bệnh rối loạn chuyển hóa purine dẫn đến tăng nồng độ acid uric trong máu và hình thành các tinh thể urate lắng đọng tại một số mô, đặc biệt là màng hoạt dịch của khớp. Tình trạng này thường xuất hiện ở ngón chân cái (chiếm khoảng 50% trường hợp), ngoài ra còn có thể gặp ở các ngón chân khác, mắt cá chân, cổ tay, bàn tay và những khớp khác.

Hơn 90% ca mắc gout xảy ra ở nam giới trung niên trong độ tuổi từ 35 đến 50. Khoảng 40% bệnh nhân trên 40 tuổi, và 75% nằm trong độ tuổi lao động. Mặc dù nữ giới ít gặp bệnh gout hơn, nhưng bệnh vẫn có thể xuất hiện ở phụ nữ, đặc biệt sau thời kỳ mãn kinh.

2. Dấu hiệu bệnh gout giai đoạn đầu

2.1 Giai đoạn không triệu chứng:

Ở giai đoạn đầu, nồng độ acid uric trong máu có thể bình thường hoặc chỉ tăng nhẹ, đôi khi tăng ở mức trung bình nhưng nhìn chung bệnh nhân không có biểu hiện bất thường nào. Không xảy ra viêm khớp hay hình thành hạt Tophi. Tình trạng tăng acid uric máu này có thể kéo dài trong nhiều năm, thậm chí hàng chục năm, trước khi người bệnh bắt đầu xuất hiện các triệu chứng lâm sàng. Nguy cơ chuyển sang giai đoạn có triệu chứng sẽ cao hơn ở những người có các yếu tố nguy cơ. Việc kiểm soát tốt từ sớm thông qua điều chỉnh chế độ ăn, sinh hoạt và cân nặng có thể giúp ngăn bệnh tiến triển nặng hơn.

2.2 Giai đoạn gout cấp:

Đây là thời điểm các triệu chứng đặc trưng của bệnh gout bắt đầu xuất hiện. Những đợt viêm cấp thường bùng phát sau các yếu tố kích thích như ăn nhiều thực phẩm giàu đạm, uống nhiều rượu bia, gắng sức, stress, nhiễm lạnh, chấn thương hoặc sau phẫu thuật.

Khớp thường bị ảnh hưởng nhất là ngón chân cái, ngoài ra có thể gặp ở các ngón chân khác, mắt cá chân, cổ tay, bàn tay. Đau khớp thường xảy ra đột ngột, dữ dội, hay khởi phát vào ban đêm khiến người bệnh mất ngủ. Cơn đau thường đạt mức nặng nhất trong khoảng 4–12 giờ đầu rồi giảm dần nhưng có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Thường thì ban đầu chỉ có một khớp bị viêm, viêm đa khớp cấp là hiếm ở giai đoạn này, nhưng về sau có thể lan ra nhiều khớp.

Khớp viêm sẽ sưng nóng, đỏ, da căng bóng và có thể bong tróc.

2.3 Hạt Tophi:

Các hạt Tophi có thể hình thành quanh khớp do sự lắng đọng tinh thể urate. Chúng thường có dạng u sần, chắc, sưng ở vùng quanh khớp. Ban đầu thường không đau, nhưng đôi khi có thể vỡ, rỉ dịch giống mủ và gây nhiễm trùng. Nếu không được điều trị đúng cách, các hạt này có thể làm biến dạng khớp vĩnh viễn.

2.4 Triệu chứng toàn thân:

Ngoài triệu chứng tại khớp, người bệnh có thể gặp sốt, lạnh run, mệt mỏi. Vận động khớp trở nên khó khăn do đau hoặc cứng khớp.

2.5 Giai đoạn giữa các cơn gout cấp:

Trong giai đoạn này, bệnh nhân hoàn toàn không có triệu chứng lâm sàng. Thời gian giữa các đợt gout cấp có thể kéo dài từ vài tháng đến vài năm. Tuy nhiên, nếu không điều trị, các cơn gout sẽ xuất hiện dày hơn, thời gian của mỗi đợt kéo dài hơn và số lượng khớp bị viêm cũng tăng lên.

2.6 Giai đoạn gout mạn tính:

Đây là giai đoạn bệnh tiến triển nặng với viêm nhiều khớp, có thể xảy ra đối xứng hai bên, kèm biến dạng khớp, teo cơ và cứng khớp. Đau thường kéo dài liên tục, không còn đặc trưng là cơn bùng phát ngắn như trước. Hạt hoặc cục Tophi lớn có thể xuất hiện quanh khớp, ở sụn vành tai hoặc các vị trí khác. Biến chứng thường gặp gồm vỡ hoặc loét Tophi gây nhiễm trùng, thiếu máu mạn tính, sỏi thận và nguy cơ dẫn tới suy thận mạn.

2.7 Cận lâm sàng:

• Bạch cầu máu có thể tăng nhẹ, tốc độ máu lắng và CRP tăng.

• Nồng độ acid uric huyết thanh thường cao.

• Soi dịch khớp cho thấy tăng tế bào, chủ yếu là bạch cầu trung tính và phát hiện tinh thể urate đặc trưng.

• X-quang khớp ở giai đoạn muộn có thể thấy sưng nề phần mềm, hình khuyết xương và biến dạng khớp.

• Siêu âm khớp giúp nhận diện sự lắng đọng tinh thể urate trong khớp.

3. Điều trị bệnh gout hiện nay

3.1. Điều trị nội khoa

• Xử lý cơn gout cấp: Sử dụng các thuốc giảm viêm như thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), Corticosteroids hoặc Colchicine để kiểm soát triệu chứng.

• Hạ acid uric huyết thanh: Dùng các thuốc ức chế men Xanthine Oxidase (XOI) như Allopurinol hoặc Febuxostat để giảm sản xuất acid uric. Ngoài ra có thể dùng thuốc tăng thải acid uric qua thận như Probenecid hoặc thuốc hỗ trợ phân hủy acid uric như Pegloticase.

• Phòng ngừa cơn gout cấp: Kết hợp Colchicine liều thấp trong vòng 3–6 tháng cùng thuốc hạ acid uric máu để ngăn tái phát. Trường hợp bệnh nhân suy thận có thể cần dùng Corticosteroids kéo dài thay thế.

3.2. Điều trị ngoại khoa

• Với các hạt Tophi lớn gây ảnh hưởng thẩm mỹ, hạn chế vận động hoặc có nguy cơ vỡ, có thể cân nhắc chỉ định phẫu thuật để cắt bỏ.

4. Cách phòng ngừa bệnh gout ngay từ giai đoạn đầu

Giai đoạn đầu của bệnh gout thường không xuất hiện triệu chứng lâm sàng rõ rệt. Ngay cả khi bệnh nhân chỉ tình cờ phát hiện nồng độ acid uric trong máu tăng hoặc chưa có biểu hiện bất thường nào, vẫn cần chủ động thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

• Duy trì cân nặng hợp lý, giảm cân khi cần thiết.

• Tập thể dục đều đặn và hoạt động thể lực phù hợp.

• Uống đủ nước mỗi ngày, có thể bổ sung thêm sữa.

• Hạn chế hoặc tránh hoàn toàn rượu bia và thuốc lá.

• Giảm hoặc tránh các thực phẩm giàu purine như nội tạng động vật, thịt đỏ, hải sản; đồng thời tăng cường các thực phẩm giàu vitamin C.

Gout là một bệnh khớp thường gặp, có thể ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt hàng ngày của người bệnh. Phát hiện sớm các dấu hiệu ngay từ giai đoạn đầu, cùng với dự phòng và điều trị đúng cách, sẽ giúp làm chậm tiến triển của bệnh và ngăn ngừa những biến chứng nghiêm trọng về sau.

5. Kết luận

Dấu hiệu bệnh gout giai đoạn đầu tuy không rõ rệt nhưng đóng vai trò quan trọng trong việc phát hiện và điều trị kịp thời. Hiểu và theo dõi sớm giúp người bệnh chủ động phòng ngừa, hạn chế biến chứng và bảo vệ sức khỏe xương khớp lâu dài.

 

TPBVSK An Phong Bách Nhiên Mộc

Thành phần

Trong 1 viên có chứa 268mg cao khô chiết xuất từ 3485,5mg hỗn hợp nguyên liệu (tỷ lệ chiết xuất 1:13):

Dây gắm (Gnetum montanum) ............................................. 563mg

Dây đau xương ......................................................................... 450mg

Hạ khô thảo .............................................................................. 450mg

Hy thiêm ..................................................................................... 360mg

Ngưu tất ....................................................................................... 300mg

Đương quy .................................................................................. 300mg

Độc hoạt ....................................................................................... 300mg

Râu mèo ....................................................................................... 200mg

Thổ phục linh .............................................................................. 120mg

Trần bì ............................................................................................ 100mg

Tang chi ........................................................................................... 80mg

Cam thảo (Glycyrrhiza uralensis) .............................................. 50mg

Hậu phác nam ............................................................................... 50mg

Tỳ giải ............................................................................................... 50mg

Thương truật .................................................................................. 12,5mg

Bột Nghệ vàng ................................................................................ 80mg

Cao khô bàng hôi ............................................................................ 50mg

(Terminalia bellirica extract; tỉ lệ 10:1)

Phụ liệu: vỏ nang gelatin, chất bảo quản: sodium benzoate, chất chống đóng vón: bột talc, magnesium stearate, calcium carbonate.
Khối lượng trung bình viên: 650mg ± 7,5% (đã bao gồm vỏ nang)

 

Công dụng: Hỗ trợ giảm acid uric, hỗ trợ giảm triệu chứng sưng đau do gout.

Đối tượng sử dụng: Người lớn có acid uric máu cao, người bị gout.

Cách dùng: Người lớn uống 2 viên/lần × 2 lần/ngày

Thực phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

 

📣 Tham gia Group để nhận tư vấn miễn phí từ BS chuyên khoa: https://www.facebook.com/groups/cosuckhoelacotatcacotatcacotatca/
📧 Email: thaoduocbachnhienmoc@gmail.com
🌐 Website: bachnhienmoc.com
📍 Địa chỉ: 78 Mặt Hồ Linh Quang, P. Văn Chương, Q. Đống Đa, Hà Nội
📞 Hotline: 038.608.06.08

Bách Nhiên Mộc mang sức khỏe và niềm vui đến mọi người dân Việt Nam!