Hạt tophi trong bệnh gout là dấu hiệu đặc trưng của giai đoạn mạn tính, hình thành từ sự lắng đọng tinh thể urat quanh khớp và mô mềm. Sự xuất hiện của chúng cho thấy gout đã tiến triển nặng, cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời để tránh biến chứng.

1. Hạt Tophi Là Gì?

Hạt tophi (hay nốt tophi) là các khối tinh thể urat dạng sodium urate monohydrate lắng đọng trong mô liên kết. Chúng hình thành dần theo thời gian, xuất hiện ở khớp và mô mềm quanh khớp, nhìn như những nốt sần căng ngay dưới da. Sự xuất hiện của tophi cho thấy bệnh gout đã tiến triển nặng hơn, gặp ở khoảng 12–35% người bệnh. Nếu không điều trị kịp thời và hiệu quả, các khớp dễ bị tổn thương.

 

2. Hạt tophi trong bệnh gout hình thành như thế nào?

Khoảng 66% lượng axit uric trong cơ thể được tạo ra tự nhiên, phần còn lại hình thành từ quá trình phân giải purine trong thực phẩm giàu đạm. Thận chịu trách nhiệm duy trì cân bằng axit uric trong máu bằng cách lọc thải. Khi khả năng lọc của thận giảm hoặc cơ thể sản xuất quá nhiều axit uric, nồng độ trong máu tăng cao.

Axit uric dư thừa sẽ kết tinh thành các tinh thể sắc nhọn, lắng đọng tại khớp và mô mềm quanh khớp, gây phản ứng viêm. Khi lượng tinh thể tích tụ nhiều theo thời gian, chúng hình thành các nốt tophi.

Tophi thường không xuất hiện ở giai đoạn đầu mà phát triển ở giai đoạn mạn tính của gout, thường sau khoảng 10 năm kể từ khi bệnh khởi phát.

3. Các Vị Trí Phổ Biến Xuất Hiện Hạt Tophi Trong Bệnh Gout

Tophi có thể hình thành ở nhiều vị trí khác nhau trên cơ thể, nhưng thường xuất hiện ở những nơi nhiệt độ thấp hoặc lưu thông máu kém, hoặc những vị trí chịu lực nhiều.

Các vị trí thường gặp bao gồm:

• Bàn chân, ngón chân

• Gót chân (gân Achilles)

• Khớp gối

• Cổ tay, ngón tay

• Khuỷu tay

• Vành tai

Ngoài ra, tophi còn có thể hình thành ở:

• Túi hoạt dịch (miếng đệm giữa xương và mô mềm)

• Gân nối cơ và khớp

• Sụn quanh khớp

• Màng hoạt dịch

• Dây chằng và mô mỡ

Trong những trường hợp nặng, urat còn có thể lắng đọng tại:

• Củng mạc mắt

• Van tim

• Tháp thận, làm tăng nguy cơ hình thành sỏi thận

4. Đặc Điểm Và Triệu Chứng Của Hạt Tophi

Dù nằm dưới da, hạt tophi vẫn dễ dàng nhìn thấy và sờ được. Chúng thường có dạng tròn hoặc oval, số lượng có thể từ một đến nhiều nốt. Kích thước rất đa dạng: từ rất nhỏ (0,5–1 mm) cho đến lớn (3–10 cm).

Bên trong hạt tophi thường chứa dịch đặc, lỏng hoặc tinh thể axit uric dạng rắn. Qua da, có thể quan sát màu trắng nhạt của các tinh thể urat. Các nốt này có thể bị viêm cấp với biểu hiện nóng, đỏ hoặc vỡ, chảy ra chất đặc giống phấn hoặc dịch vàng. Bản thân tophi không tự gây đau, nhưng có thể làm người bệnh thấy khó chịu vì:

• Khớp bị sưng hoặc tổn thương

• Da bị kéo căng khi hạt phát triển

• Phản ứng viêm tại chỗ

Khi xảy ra cơn gout cấp kèm tophi, người bệnh có thể gặp thêm các triệu chứng:

• Vùng quanh tophi sưng đau, nóng và mềm

• Khó cử động khớp bị ảnh hưởng trong nhiều ngày dù cơn đau chính đã giảm

• Đau khớp dữ dội, đặc biệt trong vài giờ đầu của đợt cấp

• Giảm đáng kể biên độ vận động của khớp

5. Ai Dễ Bị Hình Thành Hạt Tophi Trong Bệnh Gout?

Không phải tất cả người bị tăng acid uric máu đều hình thành tophi. Một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng xuất hiện tophi gồm:

• Giới tính: nam giới có tỷ lệ mắc cao hơn nữ giới.

• Tuổi: nam thường phát bệnh ở độ tuổi 30–45, nữ sau mãn kinh (55–70).

• Chế độ ăn uống: nhiều purin (thịt đỏ, hải sản, nội tạng), uống nhiều rượu bia.

• Bệnh nền: tăng huyết áp, bệnh thận mạn tính, béo phì, rối loạn chuyển hóa.

• Tác dụng phụ thuốc: lợi tiểu, aspirin liều thấp, cyclosporin.

• Di truyền: tiền sử gia đình có người mắc gout.

Theo thống kê, khoảng 12–35% bệnh nhân gout mạn tính sẽ hình thành hạt tophi nếu không được điều trị và kiểm soát tốt.

6. Cách Chăm Sóc Và Phòng Ngừa Hạt Tophi Trong Bệnh Gout

Để phòng ngừa hạt tophi và ngăn gout tiến triển nặng, cần chú trọng:

• Kiểm soát acid uric máu thường xuyên, theo dõi định kỳ.

• Tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ.

• Chế độ ăn uống hợp lý: giảm thực phẩm giàu purin (nội tạng, hải sản, thịt đỏ), hạn chế bia rượu, tránh nước ngọt có đường.

• Uống đủ nước (2–3 lít mỗi ngày) để hỗ trợ đào thải acid uric.

• Duy trì cân nặng hợp lý, giảm béo phì.

• Tập thể dục nhẹ nhàng, đều đặn để tăng cường chuyển hóa.

• Vệ sinh cá nhân sạch sẽ để tránh nhiễm trùng khi tophi vỡ.

• Tuyệt đối không tự ý chọc vỡ hạt tophi.

7. Kết Luận

Hạt tophi trong bệnh gout không chỉ gây mất thẩm mỹ mà còn cảnh báo bệnh đang ở giai đoạn nặng. Việc phát hiện sớm, điều trị đúng và thay đổi lối sống đóng vai trò quan trọng giúp kiểm soát gout hiệu quả, hạn chế biến chứng và bảo vệ sức khỏe lâu dài.

 

TPBVSK An Phong Bách Nhiên Mộc

Thành phần

Trong 1 viên có chứa 268mg cao khô chiết xuất từ 3485,5mg hỗn hợp nguyên liệu (tỷ lệ chiết xuất 1:13):

Dây gắm (Gnetum montanum) ............................................. 563mg

Dây đau xương ......................................................................... 450mg

Hạ khô thảo .............................................................................. 450mg

Hy thiêm ..................................................................................... 360mg

Ngưu tất ....................................................................................... 300mg

Đương quy .................................................................................. 300mg

Độc hoạt ....................................................................................... 300mg

Râu mèo ....................................................................................... 200mg

Thổ phục linh .............................................................................. 120mg

Trần bì ............................................................................................ 100mg

Tang chi ........................................................................................... 80mg

Cam thảo (Glycyrrhiza uralensis) .............................................. 50mg

Hậu phác nam ............................................................................... 50mg

Tỳ giải ............................................................................................... 50mg

Thương truật .................................................................................. 12,5mg

Bột Nghệ vàng ................................................................................ 80mg

Cao khô bàng hôi ............................................................................ 50mg

(Terminalia bellirica extract; tỉ lệ 10:1)

Phụ liệu: vỏ nang gelatin, chất bảo quản: sodium benzoate, chất chống đóng vón: bột talc, magnesium stearate, calcium carbonate.
Khối lượng trung bình viên: 650mg ± 7,5% (đã bao gồm vỏ nang)

 

Công dụng: Hỗ trợ giảm acid uric, hỗ trợ giảm triệu chứng sưng đau do gout.

Đối tượng sử dụng: Người lớn có acid uric máu cao, người bị gout.

Cách dùng: Người lớn uống 2 viên/lần × 2 lần/ngày

Thực phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

 

📣 Tham gia Group để nhận tư vấn miễn phí từ BS chuyên khoa: https://www.facebook.com/groups/cosuckhoelacotatcacotatcacotatca/
📧 Email: thaoduocbachnhienmoc@gmail.com
🌐 Website: bachnhienmoc.com
📍 Địa chỉ: 78 Mặt Hồ Linh Quang, P. Văn Chương, Q. Đống Đa, Hà Nội
📞 Hotline: 038.608.06.08

Bách Nhiên Mộc mang sức khỏe và niềm vui đến mọi người dân Việt Nam!